“吸尿”事件引同行热议,当事医生获奖励十万元人民币
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导读
这世上的医生,终其一生是为了他人而活,久而久之忽略了自身的存在。
来源:“江淮医学”微信公众号
作者:叶正松
医生和常人是有区别的。
这区别,医学泰斗裘法祖老先生曾说过:德不近佛者不可为医,才不近仙者不可为医。
医者父母心,从来不是说说而已。因为,在这个世界上,有没有人为了你的安危,什么事都愿意做?
有的,一是生你父母亲,二是医者父母心。
万米高空挺身而出,医生“吸尿”救人
昨天有两个医生上了热搜。
一个热搜的主人公,是暨南大学附属第一医院介入血管外科医生张红。
另一个是海南省人民医院血管外科医生肖占祥。
这两位医生11月19日乘坐从广州飞往纽约的南航CZ399航班,突遇一名老年旅客突然发生急性尿潴留,情况不好。
听到飞机广播寻找医生后,两人过去查看,得出诊断:老人膀胱内大致积存有1000毫升尿液,如不尽快排出,将面临膀胱破裂的危险。
但飞机上的救治条件十分有限,飞机上又没有导尿包,好在两位医生不仅情商高、智商也高。情急之下,在征得老人老伴同意后,两位医生让乘务员帮忙,找来便携式氧气瓶面罩上的导管、注射器针头、瓶装牛奶吸管、胶布,DIY一个穿刺导尿装置,开始施救。
然而因为客舱空间高度有限,针头又过于尖细,加之因膀胱过度胀大,自主收缩功能减弱,无法因压力差自动引流老人膀胱内的尿液。
这下就有些尴尬了!
作为医生,跟老人老伴说,老人活人快被尿憋死了,需要穿刺放尿。再后来因飞机上没有导尿器材就DIY,这一番折腾下来,老人却没有尿!
当时的境况,不用我说,大家也想得出来。
如果老人尿不能顺利引流出来,可能面临以下后果:
所以,就在这种处境之下,两位医生一筹莫展之时,情急之下,张红医生做出来一个惊人之举:用嘴吸出尿液!
我相信张红医生作出这个决定,一定不是像他对媒体所说的“天职所在”那么简单。因为作为一名医生,我相信他一定知道此举所面临的职业风险。尿液作为人体液的一种,是很多传染病的载体之一,口腔黏膜直接接触陌生人体液,是一种高危的行为。
但是,作为医生,在已经对病人进行有创技术操作的情况下,还有别的办法吗?
所以,在这种无可奈何之下,张红医生想不出别的办法,或者说能想出的办法就是用嘴吸。
尿的味道实在不是个滋味,在他吸到第二口的时候,就有些恶心想吐。
整整37分钟,我们的张红医生,用仁心打败恶心,不间断地用嘴吸出尿液,吐到杯中,最终顺利帮老人排出700-800毫升尿液,使老人转危为安!
事后,记者采访张红医生,在那样一种危急的情况下,是如何毫不犹豫地做到为老人亲口吸尿?张医生淡然的回答:“当时情况紧急,一时也想不到其他更好的方法,看到疼痛难忍的老人,只想尽快帮他引出膀胱内积存的尿液,是因为脑子里想不到别的办法,只能说是天职所在吧!”
当事医生获奖励十万元人民币
11月21日,海南省人民医院党委紧急召开会议,决定授予那位在张红医生旁边帮忙的肖占祥主任“德艺双馨风尚奖”,奖励人民币十万元。
海南省人民医院党委书记赵建农、院长姜鸿彦表示,在国际航班空中复杂环境下,面对体弱多病的老人,根据现场条件制作简易穿刺导尿工具,辅助变换体位协助排尿,承担出血、气腹和感染等并发症风险,取得了非常好的效果,医院为肖占祥主任感到骄傲和欣慰。“肖占祥主任有品德、有技术、有胆识、有智慧、有魄力,是白求恩式的好医生!”
榜样的力量是无穷的,海南省医开了个好头。11月21日,暨南大学第一附属医院院长也向媒体回应了张红医生用嘴吸尿37分钟救人的善举。表示,“等张医生从美国回来,医院会有奖励。”
我不知道看到这则新闻的广西科技大学第一附属医院的领导会作何感想,也会对曾在高铁上救人的陈瑞医生追加十万奖励吗?
我不知道看到这则新闻的其他医院领导,也否会行动起来,化精神为物质的对在院外救治他人的医护人员予以精神物质双嘉奖,以旌德馨。
赞美之余的同行质疑与道德绑架
但是,在医院领导对医生用嘴吸尿这一救人之举大赞之时,许多医生同行却表示出不同看法和观点,认为两位医生精神可嘉,值得学习和表扬,但是不专业:
1.男性病人急性尿潴留通过叩诊与触诊能够判定膀胱大小,有的病人膀胱上缘可以过脐。
有一种急诊是病人或家属觉得急,其实并不危急,处理首先是要让病人放松,局部热敷按摩轻按,撩水等。急症耻骨联合上方穿刺,其实5ml注射器就可以,去掉针柄压紧针头局部按压膀胱,放出几百毫升尿液症状缓解就可以了,吸尿说明当时压力不太大或者针头插入过浅,除非病人是大胖子。
2.减少污染对双方都好,如果是我,我会用矿泉水瓶做一个倒吸瓶。瓶底开两个插口,将输氧管剪成两截,插两根管(A管和B管),A管接导尿管,一直伸到底,B管只需伸到瓶底一点点,这样子形成一个压力瓶,操作者只需吸B管,就能使尿从A管导出来,就可以避免嘴巴接触到尿液。两个插口插上管子后密闭性要好,密闭性不好的话可以用东西堵住缝隙,比如口香糖之类的都可以。
还有一部分医生同行认为:
1.用极高的道德标准要求医生,只会使医患矛盾更僵!
每次看到医生超负荷,超能力付出时,是不是该想想有没有更好的选择?在国外,院外急救施救者的安全是首要考虑的原则。这个案例里面,却承担了很高的风险,因为这位患者具备多项耐药尿路感染的危险因素,这尿液可能导致施救者产生风险。
2.用嘴吸尿这事,旁边站的那些人,比如老人老伴,以及包括空乘人员都有能力做到,关键是愿不愿意去做的事,为什么非要扣上个“医德”的帽子,不是医生就不能用嘴去吸吗?真搞不懂!宣传这种事迹,用这个来评价医德,是对医生的赤裸裸道德绑架。下一个挺身而出的医生,是否做好了“流血流汗再吸尿”的心理准备呢?
3.《国际民航组织关于卫生的有关文件》规定,医疗箱应该配导尿包,这一点上,中国的航空公司和机组是有责任的。民航部门应该以此为戒,完善机组急救物品的准备工作。这一点上,除了肯定当事医生自身的优秀与付出外,机组及航空公司应该在事后有所反思,仅仅歌颂正能量是绝对不够的。医生也是人,请不要抬高所有的医生,即使在本文中的医生确实可敬,但是我认为这也同时暴露了社会服务的种种问题。
来自航空公司的反思
对于网友关于这次暴露出航班上急救物品不足的问题,机组和航司在事后反思了。
怎么反思的呢?
据@资深机长陈建国 称,我国民航局未要求航班配备导尿管,且导尿管需专业人士操作,“飞机不是医院,不可能配齐所有医疗设备,这对飞机要求太高”,最妥善的方法是就近备降。
两个新闻,冷暖四季
更有医生指出,其实,医生被逼喝尿成为热搜,并不是第一次。
2015年2月21日14时许,河南省商丘市睢县中医院收治了一空腹喝酒又喝剧毒农药敌敌畏病人,接诊时病人就已无心跳呼吸,医护全力抢救仍回天乏力。
结果,医生被患者家属围殴,警察来了仍无法阻止他们的暴行,打人者还在医院扯起布条摆起花圈,众家属在医院撒泼,索赔一百万。
可怜急诊内科黄医生,被迫躺地上4个多小时得不到救治,且被强迫不许如厕。
后经反复交涉后在公安的协助下医护人员为黄主任做了简单检查,因出现血压升高、心电图异常才勉强将其转到病房。
可是,令人发指的是,当晚7点多医生在病床上躺着的时候,死者家属还骚扰辱骂医生,甚至有家属扬言要逼医生喝尿!
两个新闻,冷暖四季。
每个人最终的归宿,都是自己。可这世上的医生,终其一生是为了他人而活,久而久之忽略了自身的存在。
所以,我们无需过多赞扬用嘴吸尿的医生,也不必过于指责。因为,在这个遇到爱、遇到性都不稀奇,稀奇的是遇到理解的时代,没人在乎你怎样在深夜痛哭,也没人在乎你要辗转反侧的要熬几个秋,外人只看结果,自己独撑过程。
面对病人,面对病情,医生心里有的不是苦和累,而是:我要怎么做,才能让他好起来?
他们在生死病痛的荆棘丛里拼尽全力,心中所想只有一个,就是一定要为病人杀出一条血路!
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